میانگین زمانی چرخه (سیکل) عادت ماهانه 28 روز است اما این زمان می‌تواند از 24 تا 38 روز متغیر باشد. اگر یک چرخه عادت ماهانه کوتاه‌تر باشد زنان ممکن است بیش از یک بار در ماه پریود شوند.
اگرچه تغییرات گهگاهی چرخه عادت ماهانه غیر معمول نیست مکرراً دو بار پریود داشتن در طول هر ماه می‌تواند نشان دهنده مشکلی زیربنایی است.
دلایل دو بار پریود شدن در 1 ماه شامل موارد زیر است:
.1ناهنجاری یک‌باره
زنان گاهی از اوقات ممکن است دارای یک چرخه کوتاه‌تر عادت ماهانه باشند که این شامل دو بار پریود شدن در ماه می‌شود.
پس از گذشت چنین دوره‌ای پریودها ممکن است به چرخه منظم خود برگردند.
.2سن کم
بی‌نظمی خونریزی عادت ماهانه در دختران جوان که به تازگی پریود در آنها شروع شده است عمومیت دارد.
زنان در طول دوره بلوغ گرایشی به داشتن چرخه‌های عادت ماهانه کوتاه‌تر یا گاهی طولانی‌تر از خود نشان می‌دهند، که این ممکن است به بروز دو مورد پریود در یک ماه منجر شود.
سطح هورمون در طول بلوغ به شکلی چشمگیر دچار نوسان می‌شود. تحقیق عنوانگر آن است که چرخه عادت ماهانه دختران ممکن است برای ایجاد نظم در این چرخه گاهی از اوقات تا حدود شش سال زمان نیاز داشته باشد.
.3اندومتریوز
اندومتریوز اختلالی است که در آن بافتی مشابه بافت موجود در رحم در جای دیگری از بدن رشد میکند.
اندومتریوز می‌تواند باعث درد شکم، کرامپ شکم، و بی‌نظمی خونریزی عادت ماهانه شود. گاهی از اوقات این خونریزی ممکن است به قدری سنگین باشد که مثل پریود دیگری به نظر برسد.
پزشک در برخی شرایط می‌تواند اندومتریوز را با استفاده از یک مورد معاینه لگن و سونوگرافی تشخیص دهد.
.4پیش‌یائسگی
پیش‌یائسگی به سال‌های منتهی به یائسگی اشاره دارد که در آن هورمون‌ها تغییر خود را آغاز می‌کنند.
پیش‌یائسگی ممکن است تا 10 سال طول بکشد. در طول این دوره زنان اغلب به چرخه‌های بی‌نظم عادت ماهانه، شامل چرخه‌های بلندتر یا کوتاه‌تر قاعدگی، قطع موقت پریودها، یا خونریزی‌های سنگین‌تر یا سبک‌تر دچار می‌شوند.
وقتی زنی به مدت 12 ماه پیاپی پریود نداشته باشد یائسه تلقی خواهد شد.
.5مشکلات تیروئید
تیروئید یک هورمون تنظیم کننده فرآیندهای هورمونی در بدن است.
این غده کوچک پروانه شکل درست در قسمت جلو گلو قرار دارد و عملکردهایی مثل دمای بدن و متابولیسم را کنترل میکند.
بی‌نظمی چرخه عادت ماهانه یک علامت شایع مرتبط به مشکلات تیروئید است. این مشکل هم در کم‌کاری تیروئید یا هیپوتیروئیدیسم و هم در پرکاری تیروئید یا هیپرتیروئیدیسم مصداق دارد.
علایم هیپوتیروئیدیسم شامل موارد زیر است:
• احساس مداوم سرما
• یبوست
• احساس خستگی مداوم
• خونریزی سنگین عادت ماهانه
• رنگ‌پریدگی پوست
• پف‌دار شدن صورت
• کند شدن ضربان قلب
• افزایش وزن غیر قابل توضیح
علایم هیپرتیروئیدیسم شامل موارد زیر است:
• احساس گرمای مداوم
• قلمبه شدن چشم
• اسهال یا دفع مکرر مدفوع
• مشکلات خواب
• تحریک‌پذیری
• تند شدن ضربان قلب
• کاهش وزن غیر قابل توضیح
هر دو اختلال مورد بحث قابل درمانند، بنابراین در صورت ظن وجود مشکلات تیروئید افراد باید به پزشک مراجعه کنند.
.6فیبروئید رحم
فیبروئیدهای رحم توده‌هایی هستند که در رحم ایجاد می‌شوند. فیبروئید رحم معمولاً سرطان‌زا نیست، اما می‌تواند باعث خونریزی مشخصاً به شکل خونریزی سنگین عادت ماهانه شود.
دیگر علایم فیبروئید می‌تواند موارد زیر را شامل شود:
• احساس اشباع یا فشار در لگن
• تکرر ادرار
• درد کمر
• احساس درد در هنگام مقاربت جنسی
اگرچه پزشکان علت دقیق ایجاد فیبروئید رحم را نمی‌دانند این را دریافته‌اند که فیبروئیدها گرایشی به ادامه در نسل‌های مختلف خانواده دارند، و تغییرات سطح هورمون می‌تواند بر آنها تأثیر بگذارد.
پزشکان اغلب می‌توانند این اختلال را با انجام یک معاینه لگن یا استفاده از تست‌های تصویربرداری مثل سونوگرافی تشخیص دهند.
چه هنگامی به متخصص زنان مراجعه کنیم
اگر زنی در طول یک دوره 2 تا 3 ماهه هر ماه دو بار پریود شود باید به پزشک زنان مراجعه کند.
زنان باید در عین حال در صورت داشتن خونریزی سنگین مثل موارد دفع لخته خون که از نظر اندازه یک چارک یا بزرگ‌تر در یک نوار بهداشتی در ساعت باشند به دکتر زنان مراجعه کنند.
دیگر علایم و نشانه‌های مربوط به پریود که در صورت بروز آنها زنان باید به متخصص زنان مراجعه کنند عبارتند از:
• احساس غش کردن
• درد یا خونریزی در طول مقاربت جنسی
• درد لگن
• تنگی نفس
• تغییرات وزن غیر قابل توجیه، شامل افزایش وزن یا کاهش وزن
پریودهای مکرر می‌توانند نشان دهنده یک اختلال زمینه‌ای باشند که نیاز به درمان دارد.
داشتن پریودهای زیاد در عین حال می‌تواند به کاهش حجم خون و آنمی یا کاهش تعداد سلول خون منجر شود بنابراین برخورداری از مراقبت پزشکی در این مورد ضروری است.
اگر زنی مکرراً در طول هر ماه دو بار پریود شود این وضعیت می‌تواند نشان دهنده یک مشکل اساسی باشد که درمان آن به سود زن خواهد بود.