مقالات آموزشی

گفتگو با خانم دکتر فاطمه نعمت اللهی رئیس انجمن تله مدیسین ایران

زن، واژه ی زیبــای آفرینش؛ واژه ای کــه گاه در جایگاه مادر ،مهربانــی و عشــق را آمــوزگار میشود؛ گاه در پوشش همسر ،همراهی و همســفری را مشق میکنــد؛ گاه به شــکل خواهر ، کنارت می ایستد تا دستهایش خستگی را از شانه هایت بزداید؛ گاه دختر است و یک دنیا، شادی و امیــد برای رســاندنت به مرز خوشبختی؛ و گاه تمام اینهاست به اضافه ی مدیر، کارمند، دانش پژوه، استاد دانشگاه، معلم ، روزنامه نــگار، مهندس، نقاش، طراح دکوراســیون و کلی مشــاغل دیگر؛ حتی شاعر یا پرورش دهنده ی گل و گیاه. و تمام اینها را با همــان ظرافت زنانه اش ولی به بهترین شکل انجام میدهد. گاهی او را در اداره میبینی؛ پشت میز نشسته و سخت مشــغول اســت که کاری زمین نماند. گاه در خیابانهای شهر، پشــت فرمان، تا هم چرخ زندگی و هم چرخ کار را به حرکت درآورد؛ و گاه در روستا، نترس و خستگی ناپذیر ، تپه هــا را بالا و پایین میرود؛ به امید بهتر شــدن زندگی خود و همــه ی آنانی که به دســتهای مهربان و پاهای خستگی ناپذیرش، چشم دوخته اند. یاد گرفته است جمع همه ی اینها باشــد و بالاتر از همه، همچنان، گل زیبای آفرینش بماند

سندرم شیهان

سندرم شیهان به دلیل از دست رفتن مقدار زیادی خون هنگام زایمان به وجود می‌آید که منجر به مرگ سلول‌های غده هیپوفیز می‌شود. طی بارداری، غده هیپوفیز رشد می‌کند و بزرگ‌تر می‌شود، بنابراین به اکسیژن بیشتری نیاز دارد و نسبت به حالت عادی، حساس‌تر و آسیب پذیرتر می‌شود. وقتی یک زن طی زایمان خونریزی زیادی می‌کند، به دنبال آن دچار افت فشار خون شده و تامین خون (که حامل اکسیژن است) به سمت ارگان‌هایی مانند غده هیپوفیز کم می‌شود. این اتفاق باعث آسیب غده هیپوفیز شده و این غده دیگر نمی‌تواند عملکرد مناسبی داشته باشد و در نتیجه دیگر به اندازه کافی هورمون‌های مربوطه را تولید نمی‌کند.

مروری بر بیوپسی آندومتر

گاهی متخصص زنان برای برداشتن نمونه کوچکی از بافت دیواره رحم (اندومتریوم)، بیوپسی آندومتر را انجام می دهد. این بافت آندومتر زیر میکروسکوپ بررسی می شود تا وجود سلول های غیرعادی در آن بررسی شود. متخصص زنان می تواند تاثیر هورمون ها روی اندومتریوم را بررسی کند. بیوپسی اندومتر روشی برای بررسی مشکلات موجود در رحم است. بیوپسی اندومتر تنها در چند دقیقه و اغلب در مطب متخصص زنان انجام می گیرد؛ این روش یک نمونه برداری ایمن است. اگر تست پاپ اسمیر نشان دهنده وجود سلول های پیش سرطانی در رحم باشد، متخصص زنان انجام بیوپسی اندومتر را توصیه می کند. در صورت وجود علائمی چون قاعدگی های سنگین یا طولانی، قاعدگی های نامنظم، عدم بروز خونریزی قاعدگی، خونریزی بعد از یائسگی، خونریزی بعد از مصرف داروهای سرطان سینه مانند تاموکسیفن و افزایش ضخامت پوشش رحمی نیز بیوپسی اندومتر انجام می گیرد. این نمونه برداری اثری بر رفع این علائم ندارد اما متخصص زنان را در تشخیص ناهنجاری موجود یاری می کند

آزمایش هورمون جسم زرد (LH)

در این آزمایش میزان هورمون جسم زرد ( هورمون لوتئینی کننده، LH) در خون و ادرار اندازه گیری می شود. هورمون LH در غده ی هیپوفیز تولید می شود. در خانم ها هورمون LH چرخه قاعدگی و تخمک گذاری را تنظیم می کند. میزان هورمون LH در بدن خانم ها با تغییرات چرخه قاعدگی تغییر می کند.

علل و عوامل زخم دهانه رحم

زخم دهانه رحم چیست؟ دهانه رحم پایین ترین قسمت رحم است و تا واژن ادامه دارد. دهانه رحم همان قسمتی است که خون پریود از طریق آن از رحم خارج می شود. هنگام زایمان، برای خارج شدن بچه و عبور از مجرای تولد، دهانه رحم باز می شود. مانند هر بافت دیگر بدن انسان، دهانه رحم هم به دلایل متعددی ممکن است دچار زخم شود. به زخم دهانه رحم اصطلاحاً سِرویسیت می گویند

رحم رتروورس

واژن به طور عمودی در لگن قرار ندارد و کمی به سمت کف لگن متمایل است. در بیشتر خانمها، رحم به سمت جلو خم شده است به طوری که بر روی مثانه قرار گرفته است، و قسمت بالای آن (فوندوس) به سمت دیواره شکم است. حدود یک چهارم از زنان رحم روبه عقب دارند. این بدان معنی است که رحم به سمت عقب خم شده است به طوری که قسمت انتهایی آن به سمت کولون است. در حالی که رحم رتروورس در بیشتر موارد مشکلی ایجاد نمی کند، برخی از زنان علائمی از جمله رابطه جنسی دردناک را تجربه می کنند.

پی ام اس را با بارداری اشتباه نگیرید

کاهش انرژی، افزایش دمای بدن، گرایش‌های متفاوت و گاه عجیب غذایی و تغییرات خلقی ... وقتی این نشانه‌ها سراغتان می‌آید، فکر می‌کنید باردارید! اما در اغلب ماه‌هایی که بروز این علایم شما را نسبت به بارداری ناخواسته نگران می‌کند، عادت ماهیانه ناگهان از راه می‌رسد و نه تنها به نگرانی‌تان پایان می‌دهد، بلکه علایم آزار دهنده ناشی از PMS را نیز از میان می‌برد.

درمان خشکی واژن در یائسگی

یائسگی می تواند عوارض جانبی جسمی و عاطفی زیادی ایجاد کند و زندگی و رابطه جنسی پس از یائسگی را در زنان تحت تاثیر قرار دهد. یائسگی با متوقف شدن دوره های قاعدگی در زنان همراه است و با گرگرفتگی و علائم دیگر مشخص می شود. در حالی که رابطه جنسی پس از یائسگی در زنان مختلف می تواند متفاوت باشد، تقریباً 17 تا 45 درصد از زنان یائسه می گویند در دوران یائسگی خود رابطه جنسی دردناک داشته اند. خوشبختانه گزینه هایی برای کمک به درمان و پیشگیری از بروز شایع ترین عوارض یائسگی و بهبود روابط جنسی پس از یائسگی وجود دارد. مشکلات جنسی در زنان یائسه شایعتر است و نشان میدهد یائسگی می تواند میل جنسی را کم کند. کاهش میل جنسی اغلب به دلیل کم شدن هورمون استروژن در بدن اتفاق میافتد که باعث می شود تحریک پذیری جنسی زنان کمتر شود و در نهایت مقاربت جنسی دردناک تر باشد.

سندرم تونل کارپال

سندرم تونل کارپال در بارداری شایع است. این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که مایعات در بافت‌های مچ دست تجمع می‌کنند. این تورم، اعصاب مدیان را تحت فشار قرار می‌دهد که به دست و انگشتان شما می‌رسد و باعث سوزن سوزن شدن و بی حسی می‌شود. همچنین ممکن است متوجه شوید گرفتن چیز‌ها و حرکت انگشتان دشوار شده است

سندرم هلپ (hellp syndrome)

سندرم هلپ (hellp syndrome) عارضه‌ای خطرناک است که در دوران بارداری بروز می‌کند و معمولاً نوع دیگری از مسمومیت حاملگی یا پره‌اکلامپسی محسوب می‌شود. این عارضه نیز مانند پره‌اکلامپسی در اواخر دوران بارداری یا کمی پس از زایمان بروز می‌کند. در این مطلب می‌توانید با علائم، پیشگیری و روش‌های درمان سندرم هلپ آشنا شوید.

لیست چکاب کامل زنان که جهت پیشگیری از سرطان انجام می شود:

چکاب کامل زنان که به عنوان آزمایش های غربالگری سرطان نیز شناخته می شوند بخش مهمی از فرآیند تشخیص و پیشگیری بیماری های سرطانی قبل از ابتلا به آن ها می باشند. در مورد زنان لزوم انجام این آزمایشات دو چندان می شود که چرا که با تغییرات هورمونی گسترده احتمال بروز این مشکلات در آن ها بیشتر است. از طرفی امروزه با گسترش جوامع صنعتی و ورود آلاینده های بی شمار به زندگی مردم، امکان جهش های ژنتیکی و تغییرات سلولی بیشتر می گردد. چکاب کامل زنان را می توان به دو بخش تقسیم نمود.

سیفلیس

سیفلیس بیماری‌ای مقاربتی (STD) است که بر اثر نوعی باکتری به نام Treponema pallidum ایجاد می‌شود. آمار این بیماری در زنان در حال کاهش اما در مردان رو به افزایش است. اولین نشانه‌ی سفلیس یک زخم کوچک بدون درد است. این زخم ممکن است روی اندام جنسی، مقعد یا داخل دهان ایجاد شود. این زخم شانکره (Chancre) نامیده می‌شود و بیشتر افراد متوجه آن نمی‌شوند. تشخیص سفلیس می‌تواند سخت باشد. افراد می‌توانند سال‌ها بدون بروز هیچ علائمی حامل این بیماری باشند. هر چه زودتر این بیماری تشخیص داده شود بهتر است. اگر این بیماری مدت زیادی در بدن بماند و درمان نشود می‌تواند منجر به آسیب اساسی به اندام‌هایی مانند قلب و مغز شود

سوزاک Gonerrehea

یکی از بیماری‌های آمیزشی شایع است که از طریق آمیزش جنسی منتقل می‌شود. عامل آن نیسریا گونورآ یا گنوکوک یک دیپلوکوک گرم‌منفی می‌باشد. علایم معمول در مردان شامل سوزش ادرار و خروج ترشحات چرکی از آلت است. اما در زنان معمولاً بی‌علامت است یا ممکن است خود را به صورت ترشحات واژنی یا دردهای لگنی نشان دهد. برای پیشگیری از بروز عوارض و جلوگیری از گسترش بیماری درمان آنتی‌بیوتیکی ضروری است. بیماری سوزاک عبارت از یک نوع عفونت است که ازطریق فعالیت جنسی قابل سرایت (STI) میباشد و توسط باکتریای به نام نایـسریا گونـوره ایجاد می شود

سرویکس و علائم نارسایی آن

سرویکس پایین‌ترین قسمت رحم بوده و بین رحم و واژن قرار گرفته است. همچنین به عنوان معبری برای عبور خون قاعدگی و ترشحات واژن و کانالی برای عبور جنین در حین زایمان هست.. ساختار سرویکس از الیاف فیبروالاستیک تشکیل شده است. که باعث قوام و طول نرمال آن می‌شود و سرویکس نرمال بعنوان سدی در برابر دفع زودرس جنین عمل می‌کند

دلایل تنبل شدن تخمدان ها

توضیح این که اصولا قاعدگی طبیعی هر 28 تا 30 روز یکبار است و این فاصله می تواند از هر 21 روز تا 35 روز یکبار هم باشد، اما اگر طولانی تر از این زمان باشد یعنی از شروع یک قاعدگی تا شروع بعدی بیش از 35 روز طول بکشد نیاز به بررسی و مراجعه به پزشک دارد برخلاف تصور عمومی، بروز این اتفاق در سنین پایین (16 ـ 17 سالگی) بی اهمیت نیست و بیماری کم کاری تخمدان ـ که به آن در اصطلاح علمی تخمدان پلی کیستیک می گوییم ـ می تواند از همین زمان شروع شود

دلایل خشکی واژن

دلایل خشکی واژن خشکی واژناز آن دسته مشکلات شایع بین خانم هاست که دلایل مختلف و متفاوتی هم دارد. بالا رفتن سن،بارداری و نوسانات هورمونی تنها چند دلیل انگشت شمار برای این مشکل است. واژن یک اندام مهم در زنان است و مشکلات مربوط به آن باید جدی گرفته شوند. خشکی واژن به ویژه در هنگام دخول، می توانند رابطه را دردناک و شرایط را سخت کند. ترشحات واژن محیط واژن را قلیایی میکنند به همین دلیل اسپرم میتواند برای تولید مثل جنسی در واژن زنده بماند.

علت سقط جنین مکرر

بیشتر سقط جنین ناشی از ناهنجاری های کروموزومی یا ژنتیکی هستند. ناهنجاری ممکن است از تخمک ، اسپرم یا جنین اولیه ایجاد شود. دلایل احتمالی زیادی برای سقط مکرر وجود دارد، از جمله: مشکلات ژنتیکی در تعداد کمی از موارد، ممکن است یکی از زوجین کروموزوم های غیر طبیعی داشته باشد که باعث سقط مکرر می شود. در این موارد زن و مرد باید آزمایش خون برای بررسی ناهنجاری های کروموزومی انجام دهند.

بیماری مقاربتی کلامیدیا

کلامیدیا(chlamydia) یکی از شایعترینبیماری های مقاربتیمحسوب می شود. عفونت کلامیدیا به راحتی گسترش مییابد، زیرا که اغلب علائم خاصی ندارد و ممکن است به صورت نادانسته به همسر و یا شریک جنسی منتقل شود. در واقع در حدود ۷۵%عفونتهای کلامیدیا در زنان بدون علامت و ۵۰%عفونت کلامیدیا در مردان بدون علامت هستند.کلامیدیا یک عفونت باکتریایی است که بسادگی از طریق روابط جنسی منتقل میشود.

جواب تست پاپ اسمیر

آزمایش پاپ اسمیر احتمال وجود سرطان دهانه رحم، نوع عفونت و زخم دهانه رحم را ارزیابی می کند. سلول های به دست آمده حاصل از تست پاپ اسمیر زیر میکروسکوپ بررسی می شود و جواب آزمایش پاپ اسمیر به آنالیز تغییرات مشاهده شده در سلول دهانه رحم می پردازد.

اسپاسم واژن

گرفتگی یا اسپاسم ماهیچه های واژن شامل انقباض های قوی و دردناک در واژن است. گرفتگی خفیف واژن نشانه قاعدگی است، اما گرفتگی های دردناک یا اسپاسم های واژن که در خارج از دوران قاعدگی رخ می دهند، دلایل زمینه ای خاصی دارند. در ادامه به مهم ترین علل اسپاسم های واژن و گزینه های درمانی مناسب اشاره می کنیم.