علائم بارداری در زنان مختلف یکسان نیست و حتی این علائم در هر فرد طی بارداریهای مختلف از یک بارداری به بارداری دیگر متفاوت است. همچنین بدلیل اینکه علائم اولیهی بارداری اغلب مشابه وقایعی است که قبل و حین قاعدگی اتفاق میافتد، این علائم همیشه تشخیص داده نمیشوند.
باید بدانید که این علائم علاوه بر بارداری میتواند توسط عوامل دیگری نیزایجاد شوند. بنابراین وجود این علائم ، لزوماً به معنای بارداری نیست. تنها راه برای اطمینان از آن، انجام یک تست بارداری است.
تخمک بارور شده و درد شکم :
چند روز پس از لقاح، تخمک بارور شده خودش را به دیوارهی رحم میچسباند. این حالت سبب ایجاد یکی از اولین نشانههای بارداری یعنی خونریزی و گاهی اوقات درد در ناحیه شکم میشود. این پدیده، خونریزی لانه گزینی نامیده میشود که در فاصلهی 6 تا 12 روز پس از بارور شدن تخمک رخ میدهد. درد شکم نیز مشابه درد زمان قاعدگی است، بنابراین برخی از زنان آن را با شروع خونریزی قاعدگی اشتباه میگیرند، هرچند این خونریزی و دل درد خفیف است. علاوه بر خونریزی، ممکن است ترشحات سفید یا شیری رنگی از واژن خارج شود. این ترشحات با ضخیم شدن دیواره واژن که تقریباً بلافاصله پس از لقاح رخ میدهد مرتبط است. افزایش رشد سلولهای پوشاننده واژن باعث خروج این ترشحات میشود. تخلیه این ترشحات طی بارداری ادامه مییابد و مشخصاً بیخطر است و نیاز به درمان خاصی ندارد. ولی در صورت بدبو بودن ترشحات یا سوزش و خارش، با پزشکتان صحبت کنید تا احتمال وجود عفونت مخمری یا باکتریایی را بررسی کند.
آیا درد شکم در زمان حاملگی طبیعی است؟
درد گهگاهی شکم در حاملگی شکایت شایعی است. هر چند درد شکم در زمان حاملگی میتواند مشکلی ایجاد نکند ولی ممکن است نشانهای از یک عارضه جدی نیز باشد. (درد شدید یا مستمر هیچگاه طبیعی نیست.) در این مقاله شایعترین دلایل درد شکمی در زمان حاملگی توضیح داده میشود. در صورتیکه درد شکمی یا دل پیچه همراه با لکه بینی، خونریزی، تب، لرز، ترشحات مهبلی، احساس غش کردن، ناراحتی هنگام ادرار کردن، تهوع و استفراغ بوده و یا درد بعد از چند دقیقه استراحت از بین نرود باید به پزشک متخصص زنان مراجعه کرد.مشکلات مهمی که درد شکمی ایجاد میکنند:
حاملگی خارج رحمی
حاملگی خارج رحمی زمانی اتفاق میافتد که تخمک لقاح یافته در جایی خارج از رحم لانه گزینی کند که این محل معمولاً یکی از لولههای رحمی (لولههای فالوپ) است. این عارضه معمولاً در سه ماه اول حاملگی یا قبل از آنکه حتی بیمار بداند حامله است رخ میدهد. این عارضه در صورتیکه درمان نشود میتواند موجب پارگی لوله رحمی شده و خطر مرگ بدنبال داشته باشد. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر سریعاً به پزشک مراجعه کنید: درد یا حساسیت شکمی و/ یا لگنی، لکه بینی یا خونریزی از مهبل (می تواند قرمز یا قهوهای، کم یا زیاد، و یا مستمر یا متناوب باشد)، دردی که با حرکت یا سرفه کردن بدتر میشود، درد نوک شانه، یا هر علامتی مبنی بر شوک (نبض ضعیف، رنگ پریدگی، بی حالی یا غش).
سقط
خونریزی معمولاً اولین علامت سقط است و پس از آن به فاصله چند ساعت تا چند روز درد شکمی رخ میدهد. خونریزی ممکن است خفیف یا شدید باشد. درد ممکن است بصورت دردهای کرامپی بگیرد و ول کند - شبیه به دردهای قاعدگی یا اغلب شدیدتر یا ریتمیک باشد. درد در بعضی از بیماران بصورت کمر درد و در بعضی دیگر بصورت درد مبهم شکمی و یا احساس فشار در لگن احساس میشود. در صورتیکه با این علائم مواجه شدید به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید.
پره اکلامپسی
پره اکلامپسی عارضه ای است که سبب بروز اسپاسم و تغییرات دیگر در عروق خونی شده و می تواند قسمتهای مختلفی از بدن از جمله کبد، کلیه، مغز و جفت را تحت تأثیر قرار دهد. تشخیص پره اکلامپسی بر اساس فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار بعد از هفته ۲۰ حاملگی صورت میگیرد. بیمار همچنین ممکن است دچار تورم صورت و پف آلودگی دور چشمها، تورم در دستها و تورم شدید یا ناگهانی در پاها و قوزک پا شود. (احتباس آب می تواند سبب افزایش سریع وزن نیز بشود.) در پره اکلامپسی شدید، بیمار ممکن است درد و حساسیت شدید در قسمت فوقانی شکم، سردرد شدید، اختلال دید (نظیر تاری دید یا دیدن نقاط شناور) یا تهوع و استفراغ هم داشته باشد. در صورت بروز علائم پره اکلامپسی مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
عفونت ادراری
حاملگی احتمال تمام انواع عفونت ادراری از جمله عفونت کلیه را افزایش میدهد. علائم عفونت مثانه عبارتند از: درد، ناراحتی، یا سوزش در هنگام ادرار کردن؛ ناراحتی لگنی یا درد ناحیه تحتانی شکم؛ احساس نیاز مکرر و غیر قابل کنترل به ادرار کردن، حتی هنگامیکه مقدار بسیار کمی ادرار در مثانه وجود دارد؛ و ادرار کدر یا بد بو. در صورت مشاهده هر یک از این علائم به پزشک مراجعه کنید زیر عفونت مثانه در صورتیکه درمان نشود میتواند سبب عفونت کلیه و زایمان زودرس شود. علائم انتشار عفونت به کلیهها (که نیازمند مراجعه اورژانس است) عبارتند از: تب بالا (اغلب همراه با لرز و تعریق)؛ درد در ناحیه کمر یا پهلو، درست زیر دندهها در یک طرف یا بصورت دو طرفه (و احتمالاً در شکم)؛ تهوع و استفراغ؛ و احتمالاً وجود خون در ادرار.
دلایل دیگر
عوامل متعدد دیگری نیز ممکن است سبب درد شکمی شوند که ممکن است ارتباطی نیز به حاملگی نداشته باشند. از جمله شایعترین این بیماریها که معمولاً پزشک ابتدا به آنها توجه میکند مسمومیت غذایی، آپاندیسیت، سنگ کلیه، هپاتیت، بیماریهای کیسه صفرا و پانکراتیت (که هر دو معمولاً ناشی از سنگ کیسه صفرا هستند که در حاملگی شایعتر است)، و انسداد روده (که ممکن است ناشی از فشار رحم در حال رشد بر روی روده باشد و در سه ماهه سوم حاملگی محتملتر است).
شایعترین مشکلات کم اهمیتی که درد شکمی ایجاد میکنند
درد شکمی در زمان حاملگی همیشه نشان دهنده یک مشکل جدی نیست. در زیر تعدادی از شایعترین مشکلاتی که سبب درد شکمی میشوند آورده شده است. توجه داشته باشید که در صورتیکه درد شکمی شدید و یا مستمر باشد باید به پزشک خود مراجعه کنید.
▪ دل پیچه و نفخ
دل پیچه و نفخ در زمان حاملگی بیشتر دیده میشود زیرا هورمونها و نیز فشار رحم بر روی معده و رودهها سبب کند شدن کار دستگاه هاضمه میشود.
▪ یبوست
یبوست از دیگر عوامل شایع درد شکم در دوران حاملگی است که بر اثر کاهش حرکات رودهای و فشار رحم بر روی راست روده (رکتوم) ایجاد میشود.
▪ درد لیگامان گرد
این درد معمولاً دردی خفیف، ناگهانی و تیز یا مستمر و مبهم است که در هر دو طرف قسمت تحتانی شکم یا بصورت عمقی در کشاله ران احساس میشود و معمولاً در سه ماهه دوم شروع میشود. علت آن کشیده شدن و ضخیم شدن لیگامانهایی است که رحم را در لگن نگه میدارند. درد ممکن است مثل فرو رفتن یک چیز تیز به بدن بخصوص هنگام تغییر ناگهانی وضعیت نظیر بلند شدن از تخت یا از روی صندلی یا هنگام سرفه کردن و غلت زدن در رختخواب باشد. همچنین ممکن است بیمار درد را بصورت یک درد مبهم بعد از فعالیت بدنی روزانه یا راه رفتن زیاد احساس کند. در صورتیکه درد با استراحت باز هم ادامه پیدا کرد با پزشک خود تماس بگیرید.
در سامانه تله ویزیت، بصورت آنلاین توسط
دکتر فاطمه نعمت اللهی ویزیت شوید. جهت تله ویزیت روی لینک زیر کلیک کنید.